بایگانی دسته بندی: کیفیت زندگی

باید به این نکته توجه داشت که دندان های مصنوعی نیز همانند دندان های طبیعی نیازمند مسواک زدن وتمیز کردن می باشند،اگر نظافت در مورد دندان مصنوعی رعایت نشود ،احتمال ابتلا به عفونت های مختلف از جمله برفک دهان که یک نوع عفونت قارچی می باشد،وجود دارد.

بخاطر داشته باشید که هرگز نباید دندان مصنوعی را به زور در داخل دهان قرار دهید و یا خارج کنید.می توانید شیوه استفاده درست از دندان مصنوعی را از دندانپزشک خود جویا شوید.بهتر است برای شستشو بجای خمیردندان از صابون یا مایع ظرفشویی استفاده کنید سپس دندان های خود را به خوبی آب کشی نمایید.

اگر به تازگی از دندان مصنوعی استفاده می کنید،ممکن است در ابتدا حس وجود یک جسم خارجی در دهان را داشته باشید،می توانید در ابتدا برای تغذیه از غذاهای نیمه جامد استفاده کنید ،سعی کنید غذا را با هر دو طرف بجوید.

اگر دندان شما برآمدگی دارد (باره دندان یا مواد رسوبی) آن را در آب سرکه به نسبت 1 قسمت سرکه و4 قسمت آب قرار دهید.اگر مشکل برطرف نشد برای پولیش دندان، به دندانپزشک مراجعه نمایید.

دندان مصنوعی را هر شب از دهان خارج کرده و حداقل روزی یک بار با مسواک نرم بشویید.

پس از خارج کردن دندان مصنوعی از دهان،لثه ها و زبان خود را با یک مسواک نرم بشوییید،سپس لثه را با انگشت ماساژ دهید.

شب ها دندان مصنوعی را خارج کرده و داخل یک ظرف آب یا آب نمک تمیز قرار دهید.دقت کنید که از آب سرد یا ولرم استفاده کنید چرا که آب گرم باعث تغییر رنک دندان می شود.

در موارد زیر حتما به دندانپزشک مراجعه نمایید:

1.اگر دندان مصنوعی به لثه فشار می آورد.

2.اگر دندان مصنوعی شل است.

3.اگر دندان مصنوعی شکست.

4.اگر در هرقسمت از دهان شما زخم بوجود می آورد.

5.اگر نمی توانید به راحتی با آن غذا بخورید.

6.اگر پس از خارج سازی دندان،احساس می کنید که در قسمتی از لثه شما برآمدگی ایجاد شده است.

مشکلات شایع دهان و دندان در سالمندان از جمله مسئله هایی است که پزشکان می توانند با ترویج اقدامات پیشگیرانه و رفتارهای سالم به بهبود آن در میان این جمعیت کمک کنند.

این واقعیت که سریعترین رشد جمعیت آمریکا متعلق به بزرگسالان 65 سال و بالاتر است، در حال تغییر دادن مشخصات جمعیتی علم دندانپزشکی می باشد. بنابراین متخصصان بهداشت دهان و دندان باید در زمینه مراقبت از این جمعیت به روز باشند تا بتوانند به آنها در پیشگیری و برطرف کردن مشکلات شایع دهان و دندان در سالمندان کمک کنند.

در حالی که سن به تنهایی عامل اصلی در کاهش سلامت دندان نیست، اما بیماری های سیستمیک و درمان های متناظر با آنها در افراد سالمند می توانند بر سلامت و عملکرد دهان تأثیر بگذارند. عامل مهم دیگر در سلامت دهان و دندان میزان استقلال بیمار است، که بر توانایی او در حفظ بهداشت دهان و دندان بسیار تأثیر می گذارد. مشکلات شایع دهان و دندان در سالمندان کم توان جسمی و همچنین افراد با وضعیت اقتصادی-اجتماعی پایین تر، نسبت به سایر افراد بیشتر دیده می شود.

در مقایسه با نسل های گذشته، درصد بیشتری از افراد مسن امروزی دندان طبیعی خود را حفظ می کنند و در نتیجه، مراقبت از دهان و دندان برای بزرگسالان مسن در حال حاضر شامل روش های پریودنتال و ترمیم و همچنین زیبایی و کاشت است.

آنچه مسلم است، جمعیت سالمند در حال افزایش است و خطر بیماری های دهان و دندان از جمله، پوسیدگی، پریودنتیت، از دست دادن دندان، عفونت های قارچی، ضایعات خوش خیم بافت نرم و ضایعات بدخیم دهانی در حال گسترش اند. در نتیجه، متخصصان دندانپزشکی باید آمادگی لازم را برای ارائه درمان و آموزش موثر در مورد اقدامات پیشگیرانه داشته باشند.

ظاهر و ساختار

مشکلات شایع دهان و دندان در سالمندان در اغلب موارد مشکلاتی هستند که بر ظاهر و ساختار دندانها تأثیرگذارند. دندان ها با افزایش سن به دلیل تغییر در ضخامت عاج زیرین، تیره می شوند. مینا تحت لک، خرد شدن و ترک خوردگی قرار می گیرد و در نتیجه دچار شکستگی می شود. در این مورد سایش غیر طبیعی می تواند  به تغییر ظاهر دندان کمک کند. بروز پوسیدگی ریشه در بیماران بالای 60 سال دو برابر افراد 30 ساله است و بیش از 64٪ افراد بالای 80 سال دچار پوسیدگی ریشه هستند. این مشکل از مشکلات شایع دهان و دندان در سالمندان به دلیل عواملی مانند افزایش رکود لثه، جریان ناکافی بزاقی، رعایت کمتر بهداشت دهان و دندان و کاهش مهارت های حرکتی اتفاق می افتد. لوازم پروتز نامناسب نیز برای سلامتی دهان مضر هستند. بسیاری از بزرگسالان مسن در جویدن مشکل دارند و بنابراین رژیم خود را از قندهای پیچیده به ساده تغییر می دهند، که این امر عمیقا بر خطر پوسیدگی تأثیر می گذارد.

درمان پوسیدگی در مورد افراد سالمند نیز مانند سایر جمعیت بیماران است. بهداشت منظم دهان و دندان، مراقبت های حرفه ای دندانپزشکی، قرار گرفتن در معرض فلوراید مداوم (هم در محل کار و هم در خانه)، استفاده از فن آوری های کلسیم فسفات و استفاده از مواد ترمیمی آزاد کننده فلوراید (مانند گلاس آینومر)، همه روش های مفیدی برای جلوگیری و درمان مشکلات شایع دهان و دندان در سالمندان هستند. در این مورد بیماران با مهارت محدود و کم توان نیز ممکن است از کمک های بهداشت دهان و دندان مانند مسواک های قدرتمند و دستگاه های نگهدارنده نخ دندان بهره مند شوند.

بهداشت پریودنتال

سلامت پریودنتال تحت تأثیر عوامل مختلفی از جمله مسائل مربوط به سلامت سیستمیک، استفاده از دارو و بهداشت نامناسب دهان و دندان است. از آنجا که این عوامل معمولاً در بزرگسالان مسن دیده می شود، این جمعیت معمولاً دچار رکود لثه و از بین رفتن اتصال پریودنتال و حمایت استخوانی می شوند. داروهایی مانند داروهای كاهش فشار خون كانال كلسیم، فنی توئین (داروی ضد تشنج) و سیكلوسپورین (سرکوب كننده سیستم ایمنی)، اغلب با بزرگ شدن لثه همراه هستند. پریودنتیت علاوه بر ارتباط آن با شرایط سیستمیک بهداشتی، می تواند باعث مشکلات شایع دهان و دندان در سالمندان به صورت موضعی، مانند بدبویی نفس یا از دست دادن دندان شود که در نهایت به مشکل خوردن و بلع منجر می شوند.

پریودنتال از جمله مشکلات شایع دهان و دندان در سالمندان است که می توان با رعایت بهداشت دهان و دندان مداوم و مراقبت های منظم و حرفه ای از دندان از آن پیشگیری کرد. از آنجا که عفونت و التهاب پریودنتال با بیماری های سیستمیک ارتباط برقرار می کنند، حفظ بهداشت دهان و دندان ضروری است. در این زمینه چون مشکلات پزشکی و سلامتی (مانند آرتروز) می توانند مانع تلاش برای کنترل پلاک شوند، متخصصان دندانپزشکی باید دستورالعمل های بهداشت دهان و دندان از جمله راهنمایی در مورد استفاده از کمک های مناسب را به بیماران ارائه دهند. این اطلاعات همچنین باید با مراقبین بیمار به اشتراک گذاشته شود.

خشکی دهان

کاهش سطح یا عدم وجود بزاق می تواند به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیماران را تحت تأثیر قرار دهد. این مورد از مشکلات شایع دهان و دندان در سالمندان بیشتر در زنان سالمند دیده می شود. شیپ و همکارانش تخمین زده اند که تقریباً 30٪ آمریکایی های 65 سال و بالاتر خشکی دهان را تجربه می کنند، گرچه پیری به خودی خود دلیل این امر نیست.

خشکی دهان یک عارضه جانبی شایع در مورد 80٪ داروها است؛ بسیاری از داروهای ضد کولینرژیک، داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد روان پریشی، داروهای ادرار آور، ضد فشار خون، آرامبخش، داروهای ضد اضطراب، شل کننده های عضلانی، داروهای ضد درد، آنتی هیستامین ها و داروهای سیتوتوکسیک می توانند باعث خشکی دهان شوند، همچنین داروهای تجویز شده برای بیماری پارکینسون، بی اختیاری و ترک سیگار و سرطان گردن می تواند به غدد بزاقی آسیب برساند و منجر به خشکی دهان گذرا یا دائمی شود. علاوه بر این، بیماران مبتلا به دیابت با ضعف مدیریت شده مستعد ابتلا به خشکی دهان هستند.

شایع ترین علائم مرتبط با کاهش جریان بزاقی و خشکی دهان، احساس درد یا سوزش در حفره دهان، تغییر طعم و نیاز به خوردن جرعه آب هنگام بلعیدن مواد غذایی است. کاهش جریان بزاقی خطر پوسیدگی دندان و بروز انواع عفونت ها را افزایش می دهد. خشکی دهان همچنین می تواند بر پایداری پروتزهای دندانی تأثیر بگذارد. بیماران مبتلا اغلب از خشکی لب، بوی بد دهان، مشکلات جویدن و مشکل خواب و گفتار شکایت دارند.

روش کلی برای درمان بیماران مبتلا به خشکی دهان ارائه راه حل هایی برای برطرف کردن علایم و جلوگیری از عوارض دهانی است. اگر علائم ناشی از استفاده از دارو است، باید با پزشک اصلی بیمار مشورت شود تا ببیند آیا دارو یا دوز دارو اصلاح می شود یا خیر.

حفظ هیدراتاسیون با نوشیدن مداوم آب یا نگه داشتن قطعات یخ در این مورد از مشکلات شایع دهان و دندان در سالمندان برای برخی از بیماران سودمند خواهد بود. همچنین از مصرف غذاها و نوشیدنی هایی که باعث از دست دادن آب دهان در مخاط دهان می شوند، مانند الکل، باید خودداری شود. انواع محصولات جایگزین بزاق بدون نسخه، مانند آدامس های بدون قند، دهانشویه ها و اسپری ها می توانند به کاهش علائم کمک کنند. عوامل کولینرژیک نیز ممکن است به نفع بیماران باشد. رعایت بهداشت مطلوب دهان و اجتناب از غذاهای پوسیدگی زا می تواند به جلوگیری از عوارض دندان کمک کند. کاربرد موضعی فن آوری های فلوراید و کلسیم فسفات همچنین می تواند به جلوگیری از پوسیدگی دندان کمک کند.

کاندیدیازیس

کاندیدا یک میکرو فلورا رایج است که در حفره دهان حدود 60٪ از بزرگسالان سالم یافت می شود. برخی عوامل باعث رشد بیش از حد این ارگانیسم ها و منجر به کاندیدیازیس می شوند. شایعترین دلایل آن خشکی دهان، تحریک دندان مصنوعی، مصرف دخانیات و استنشاق استروئیدی است. بسیاری از فاکتورهای سیستمیک احتمال این عفونت را افزایش می دهند، از جمله استفاده از کورتیکواستروئید سیستمیک، شیمی درمانی، پرتودرمانی، اختلالات غدد درون ریز، سوء تغذیه و استفاده از آنتی بیوتیک ها. نمایش بالینی کاندیدیازیس دهان متفاوت است، زیرا ممکن است این مشکل از مشکلات شایع دهان و دندان در سالمندان به صورت سفید، قرمز، یا تغییرات سطح سفید و قرمز مخلوط شده ظاهر شود. علایم بالینی علاوه بر تغییر رنگ می توانند شامل احساس سوزش تا تغییر طعم در دهان باشند. شایعترین علایم پلاکهای سفید و کشک مانند است که می توانند با گازی به نام کاندیدیاز کاذب غشایی یا برفک پاک شوند. در بیماران مبتلا به پروتزهای دندانی، کاندیدیازیس ممکن است به صورت یک ضایعه مسطح یا قرمز سنگریزه در زیر دندان مصنوعی ظاهر شود (به عنوان مثال، استوماتیت دندان مصنوعی). گلوسیت رومبوی میانی، نوعی کاندیدیازیس اریتماتو، یک ضایعه بدون علامت است که سطح پشتی خلفی زبان را تحت تأثیر قرار می دهد.

کاندیدیازیس از جمله مشکلات شایع دهان و دندان در سالمندان است که معمولاً می توان آن را بر اساس شرح حال بیمار و علایم بالینی آن تشخیص داد. در صورت نیاز می توان برای تأیید تشخیص، اسمیر سیتولوژیک ضایعه را انجام داد. نمونه برداری و کشت بافت نیز ممکن است در ایجاد تشخیص کمک کند. درمان کاندیدیازیس شامل استفاده از ضد قارچ موضعی یا سیستمیک است. به طور معمول، عوامل موضعی مانند سوسپانسیون خوراکی نیستاتین یا تروچ کلوتریمازول موثر هستند. برای بیماران مبتلا به استوماتیت پروتز می توان یک ضد قارچ موضعی را روی مخاط پوشانده شده توسط پروتز و پایه پروتز قرار داد. به دارندگان پروتز باید یادآوری شود که پروتزهای دندانی را در شب برداشته و مرتباً آنها را تمیز کنند.

سالمندان به علت تغییرات جسمی و حرکتی ناشی از کهولت از جمله کاهش شنوایی،کاهش بینایی،ضعف تعادل،کندی حرکت،بیماری های ناتوان کننده(مانند آرتریت،ضعف عضلانی و..)،مصرف داروها،سرگیجه ،عدم تمرکزو نامناسب بودن شرایط محیط  بیش تر در معرض حوادث خانگی وخیابانی می باشند.

حوادث شایع در دوران سالمندی و راه های پیشگیری از آن ها:

1)سقوط: سقوط یکی از دلایل صدمات مرگ آفرین و آسیب رسان و یکی از دلایل عمده بستری شدن در بیمارستان،ناتوانی حرکتی وصدمات روحی می باشد.

بی شک سقوط یک رویداد تصادفی نیست و می توان با ارزیابی تعدادی از عوامل خطر،آن را پیش بینی واز آن پیشگیری کرد.

عوامل اصلی ایجاد سقوط به دو دسته طبقه بندی می شوند:

1.عوامل درونی:یعنی عوامل شخصی فرد سالمند برای افزایش خطر سقوط.؛مانند بیماری ها ویا عوارض جانبی داروها(کاهش قدرت بینایی-مشکلات شنوایی-مشکلات ارتباطی که به دلیل شرایطی مانند سکته،دمانس ویا تکلم به زبان دیگر ایجاد می شود-بی اختیاری ادرار-تحلیل قدرت دست وپا-مشکلات تعادل وراه رفتن-داروهای ضد فشار خون،ضد افسردگی و… -ترس از سقوط زیرا باعث ترس از راه رفتن،بی تحرکی وتحلیل قدرت عضلانی می شود)

2.عوامل بیرونی:یعنی عوامل محیطی که خطر سقوط را افزایش می دهند مانند:سطوح لغزنده،موانع،روشنایی کم،نبود نرده محافظ بر روی پله،پادری ها،سطوح روغنی،سیم ها وبند ها وبه هم ریختگی محیط منزل،ارتفاع تخت خیلی بلند یا خیلی پایین،عصا و واکر شکسته یا فرسوده،کفش وپاپوش غیر استاندارد،قرارگیری در محیط جدید و..

سقوط ممکن است نتیجه عوامل درونی یا بیرونی باشد،اما اغلب توسط ترکیبی از عوامل  ایجاد می شود.

راه های پیشگیری از سقوط:

-شناسایی سالمندانی که در معرض خطر هستند وآگاه سازی سالمندان ومراقبین از سقوط، خطرات وراه های پیشگیری از آن.

-انجام ارزیابی ومعاینات پس از سقوط

-اصلاح وتغییر برنامه مراقبت از سالمند

-مطمئن شوید که سالمند از کفش های محکم وغیر لغزنده استفاده می کند.

-کمک به سالمندان در انجام فعالیت های روزانه زندگی و ترغیب آنها به درخواست کمک در صورت نیاز.

-مطمئن شوید که تخت خواب از ارتفاع مناسبی برخوردار است و درصورتیکه چرخ دارد ،حتما از قفل چرخ ها استفاده کنید.

-استفاده از ابزار کمک حرکتی مناسب مانند انواع واکر وعصا(با نظر پزشک)

-درمان بی اختیاری ادرار،مشکلات بینایی،شنوایی و…

-برطرف کردن موانع محیطی، استفاده ازدستگیره های دستشویی،استفاده از دوش دستی و یا وجود چهارپایه یا صندلی زیر دوش و نصب میله های محافظ در حمام،استفاده از توالت با ارتفاع و تکیه گاه مناسب

-استفاده از ویلچر استاندارد

-بهبود روشنایی محیط

-آشنا کردن سالمند با محیط

– پرهیزاز بلند شدن ناگهانی

(در صورت بروز سقوط در سالمند حتما به پزشک مراجعه کنید)

2)خفگی: به علت حالت های بی قراری وبی توجهی وعجولانه غذا خوردن ممکن است غذا و خوراکی ها به مجرای تنفسی بیمار وارد شده ومنجر به خفگی شود.

پیشگیری از خفگی در سالمند:

بهتر است حین غذا خوردن آرامش خود را حفظ کرده واز سخن گفتن پرهیز کنید و غذای خود را به آرامی بخورید.

3)مسمومیت: به علت ضعف بینایی در دوران سالمندی، احتمال مصرف اشتباه داروها،سموم و مواد شیمیایی وجود دارد.

پیشگیری از مسمومیت در سالمندان:

درمان اختلالات بینایی،داروها جداسازی شده و فقط به مقدار لازم در دسترس باشند،سموم در ظروف خاص و دور از دسترس سالمندان نگهداری شوند.

4)سوختگی و راه های پیشگیری از آن:

اصول ایمنی را رعایت کنید وحین استفاده از مایعات وغذا عجله نکنید،دقت داشته باشید که در مسیر رفت و آمد شما بخاری،ظروف ومایعات داغ وجود نداشته باشد.

5)بریدگی :به علت لرزش دست ها وضعف حرکات ظریف انگشتان پیش می آید.

بریدگی وراه های پیشگیری از آن:

تا حد امکان کار با وسایل تیز وبرنده را به تعویق بیندازید ودقت کنید در مسیر رفت وآمد شما وسایل تیز وبرنده وجود نداشته باشد.

زخم بستر چیست؟

زخم بستر ضایعه ای است که در اثر فشار طولانی مدت در پوست وبافت های زیر پوستی ایجاد می شود،این زخم ها یکی از شایعترین اختلالات پوستی وبافتی هستند که هزینه ی زیادی را بر خانواده ها وسیستم بهداشتی تحمیل می کنند.وقتی به  بافت نرمی که از یک سو با برجستگی استخوانی،واز طرف دیگر با یک سطح خارجی در تماس است فشار وارد شود این زخم ایجاد می شود.

عوامل مستعد کننده زخم بستر:

1.فشار(فشردگی بافت ها توسط عوامل خارجی که مهمترین عامل ایجاد زخم بستر می باشد.هرچه مدت وشدت فشار وارده بیشتر باشد آسیب بافتی بیشتری ایجاد می شود)

2.کاهش ادراک حسی(به دلیل کاهش حس درد وتاخیر در تشخیص زخم بستر و در نتیجه گسترش زخم)

3.خیس شدن بافت که بوسیله رطوبت بیش از حد رخ می دهد(گرما ورطوبت منجر به تخریب سلول می شوند.ترشحات زخم،تعریق بیش از حد،بی اختیاری ادرار یا مدفوع باعث رطوبت می شوند.)

4.کاهش فعالیت وتحرک(افرادی که بصورت طولانی مدت در وضعیت  خوابیده یا نشسته اند در معرض خطر ابتلا به زخم بستر می باشدن،چرا که عدم تحرک منجر به وارد آمدن فشار طولانی بر پوست می شود.)

5.سوءتغذیه(کم شدن دریافت کالری،پروتئین،ویتامین ومواد معدنی وآب می تواند منجر به از بین رفتن سلامتی پوست و مستعد شدن آن به زخم بستر شود)

6.ساییدگی یا بریدگی(وقتی پوست روی یک سطح خارجی کشیده شود اصطکاک حاصل باعث اسیب بافتی شده وزمینه را برای ایجاد زخم بستر مهیا می کند.مانند وقتی که بیمار روی ملافه چروک می خوابد یا وقتی برای جابجایی بیمار ،روی ملحفه کشیده می شود و…)

7.مصرف سیگار(به دلیل کاهش خونرسانی به پوست)

8.اختلال گردش خون(بیماری های گردش خون مانند دیابت به علت اختلال در خونرسانی پوست احتمال ایجاد زخم بستر را بیشتر می کنند.)

نقاط مستعد ایجاد زخم بستر:

1-در کسانیکه به مدت طولانی در حالت دراز کشیده به پشت هستند:پشت سر،شانه، آرنج،بین دو برجستگی باسن،پاشنه

2-در کسانیکه به مدت طولانی در وضعیت خوابیده به پهلوهستند:کناره های سر،لاله گوش،روی برجستگی کناری لگن،روی برجستگی کنار زانو،روی قوزک خارجی پا

3-در کسانیکه به مدت طولانی در وضعیت خوابیده به شکم هستند:آرنج،جناغ سینه،زانو،برجستگی های لگن،انگشتان پا

4-در کسانیکه مدت زیادی روی ویلچر می شینند:روی برجستگی باسن،پشت استخوان کتف یا ستون مهره،روی ساعد یا ران در جاییکه روی صندلی تکیه می دهد.

پیشگیری از ایجاد زخم بستر:

1.بررسی مکرر پوست در بیماران وتشخیص زخم بستر در مراحل اولیه و درمان آن(حتما به پزشک مراجعه کنید)

2.تمیز وخشک نگه داشتن پوست(از صابون وآب گرم برای تمیز کردن پوست استفاده نکنید چون باعث خشکی بیشتر پوست می شود و در عوض از شوینده های ملایم استفاده کنید،هنگام خشک کردن حوله را روی پوست بیمار نکشید بلکه به روش گذاشتن وبر داشتن وبا فشار کم این کار را انجام دهید.همواره بستر بیمار را خشک نگه دارید)

3.افزایش تحرک بیمار و در بیمارانیکه توانایی تحرک ندارند هر سه ساعت پوزیشن تغییر داده شود(تغییر وضعیت بیمار باید بطور مکرر انجام شود ودقت کنید که در هنگام تغییر وضعیت کشش و آسیبی به پوست وارد نشود-بیمار را بلند کنید واز کشیدن بیمار روی تخت پرهیز کنید_)

4.استفاده از تشک مواج

5.کنترل درد

6.بررسی وبهبود وضعیت تغذیه بیمار(کالری،پروتئین ومواد معدنی وآب کافی به بدن بیمار رسانده شود.)

7.کاهش تحریک پوستی(استفاده از ملحفه هایی که از جنس الیاف طبیعی باشند و پوشش زیر بیمار کاملا صاف وبدون چروک باشد)

8.ماساژ پشت

9.استفاده از فیزیوتراپی

(Age_ friendly, Environment)
نکاتی برای محیط دوستدار سالمند:سروصدا:
ازیک سو کاهش شنوایی از مهمترین مشکلات سالمندان می باشد، و از سوی دیگر شکایت از سرو صدا در محیط های کار و رستوران ها بسیار شایع است. نکات قابل توجه؛ ۱.صدای موسیقی بلند و کوبنده در محیط، مشتریان سالمند را فراری می دهد.۲. همیشه موسیقی های سنتی و ملایم را در مجموعه خود بگذارید.۳. همیشه ساعاتی را بدون موسیقی داشته باشید.

شکل ارائه خدمات:
۱.مواد غذایی، محصولات و خدماتی که مناسب سالمندان است را ارائه دهید.۲. برای سالمندان فروش ویژه/ تخفیف درنظر بگیرید.۳. سیستم تحویل در محل/منزل را تقویت کنید.در پاسخگویی احترام آمیز رفتار شود.
امکانات فیزیکی:
۱.داشتن مکانی برای نشستن و استراحت مشتریان.۲. روشنایی کافی در ورودی و مسیر های داخل مکان ها۳. عدم نصب درب های سنگین و یا به کار گیری درب های اتوماتیک