راهکارهایی برای رهایی از وزوزگوش

راهکارهایی برای رهایی از وزوزگوش

وزوز گوش به صورت درك صداهایی توصیف مـی شـود کـه در یک یا هر دو گوش یا داخل سر انسان بدون محرك شنوایی خـارجی ایجاد می شود،گاهی وزوز گوش در حدی شدید است که بر کیفیت زندگی تاثیر می گذارد وباعث اختلال در خواب، شغل و مشکلات روحـی و روانـی مـی شـود.

گاهی صدای وزوز در گوش حالت مداوم دارد ولی در بعضی افراد بصورت منقطع شنیده می شود همچنین وزوز گوش با فرکانسهای مختلف به شکلهای متفاوت مثلاً صدای ناله ممتد،جیغ ، فریاد و یا حالت سوت مانند شنیده می شود. وزوز گوش می تواند در یک گوش یا در هر دو گوش شنیده شود.

مرکز درمان در منزل امداد

علل وزوز گوش:

-اصوات شدید ناگهانی(مثل صدای شلیک گلوله یا ترقه)

-قرارگیری طولانی مدت در معرض اصوات بلند(ترافیک مستمر،محیط کاری پر سرو صدا وموسیقی بلند)

-دسته ای از بیماری های گوش خارجی،میانی و داخلی وعصب گوش

-در اکثر موارد به علت آسیب به اعصاب مویی و افزایش فعالیت آن در گوش داخلی(در حلزون گوش) ایجاد می شود

– تجمع بیش ازحدمواد ترشحی گوش خارجی و انسداد راه گوش

-سفت شدن و به هم چسبیدن استخوانچه های گوش میانی که به بیماری اتواسکلرزو معروف است

-حساسیت

-فشارخون بالایا پایین

-تومور

-دیابت

-مشکلات تیروئید

-آسیب به سر وگردن(مثلا ضربه به گوش)

-داروهایی مثل ضد التهاب ها، آنتی بیوتیک ها آرامبخش ها، داروهای ضدافسردگی و آسپرین

-اضطراب

-بیماری های عصبی

– چربی خون بالا

درمان:

در بسیاری ازموارد ممکن است وزوزگوش درمان اختصاصی نداشته باشدولی فرد مبتلا باید توسط متخصص گوش و حلق و بینی ویزیت شود تا درابتدا مواردی که درمان اختصاصی دارد شناسایی و درمان شوند. شناسایی علل وزوزگوش ممکن است مستلزم انجام آزمایشات فراوان، تستهای تعادلی و گرفتن عکسهای رادیولوژیک باشد.

درمان شامل سه جز می باشد:1.دارودرمانی2.استفاده از وسایل پوششگر وسمعک3.مشاوره و روان درمانی

1- داروها به ندرت ممکن است در کنترل وزوز گوش مؤثر باشد.

2-براي گروهی از افراد که به همراه وزوزگوش، کم شنوايی نيز دارند استفاده از سمعک بهترين وسيله برای پوشش صدای وزوز است و نسبت به دستگاههای مولد نويز و پوششگر ارجحيت دارد.
براي آن دسته از افراد که امکان استفاده از سمعک وجود ندارد و يا کم شنوايی آنها در حدی نيست که لازم باشد از سمعک استفاده کنند از وسايل پوششگر و مولد نويز استفاده می شود. تجويز سمعک و وسايل پوششگر توسط شنوايی شناس و متناسب با ويژگيهای فردی هر بيمار تنظيم مي شود.
وسايل پوششگر شبيه به سمعک هستند و اصوات خاصی را توليد می کنند تا فرد با وزوز خود سازگار شود. هر چه اين وسايل مدت زمان بيشتری مورد استفاده قرار گيرند فرد رضايت بيشتری را کسب می کند. نويز توليد شده از اين تجهيزات به قدری عالی است که هيچگونه احساس ناراحتی برای فرد ايجاد نمی شود.

3. وزوز باعث توليد احساس رنجش، اضطراب و يا استرس، انزوا، خستگی و بی خوابی می شود و اين عوامل نيز به نوبه خود باعث توجه بيشتر فرد به وزوز می گردد. مشاوره و روان درمانی کمک موثری در جهت آرامش فرد می کند. بهبود سبک زندگی، فعاليت بدنی مناسب، مبارزه با افسردگی، خواب مناسب و آرامش تاثير زيادی بر روی وزوز دارند.

مرکز آموزش های مهارتی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی

توصیه هایی برای رهایی یا کاهش وزوزگوش:

1.سعی کنید اطلاعات خود درباره وزوزگوش را بالا ببرید تا ترس ونگرانی شما درباره وزوز کاهش یابد.سپس سعی کنید وزوز خود را نادیده بگیرید و از عواملی که وزوزگوش را در شما تشدید می کنند دوری کنید.از استرس واضطراب دوری کنید چرا که استرس باعث تشدید وزوز می شود.هرگاه وزوز را نادیده بگیرید دیگر شما را اذیت نمی کند زیرا،مغز به آن عادت کرده وشما احساس راحتی بیشتری خواهید داشت.

2.از قرار گرفتن در محیط های ساکت پرهیز کنید.

3.هنگام خواب یک موزیک ملایم گوش کنید.

4.از مصرف زیاد نوشیدنی های حاوی کافئین و استعمال دخانیات خودداری نمایید.

5.گوش دادن به صداي پمپ آکواريوم، فن، پنکه، دستگاه بخورو همچنين نوار کاست يا سی دی حاوی اصوات طبيعی (امواج دريا، باران، رودخانه و…) در پوشش وزوز بسيار موثر هستند.

6. تمرین ها ی تمرکزوتمدداعصاب میتواندباعث کنترل بیشتر شما روی عضلات و گردش بهتر خون  در بدن شما بشود . این تمرینها در بعضی بیماران از شدت وزوز گوش می کاهد.

7.مصرف مکمل های غذایی  مانند ویتامینE-A-Bو روی

8.کاهش در مصرف نمک رژیم غذایی(مصرف بیش از حد نمک باعث گرفتگی عروق و هم چنین بر هم خوردن تعادل املاح درون مایع گوش می شود. این اختلالات ممکن است باعث ایجاد وزوز شوند)

اختلال اضطراب فراگیر در سالمندان

اختلال اضطراب فراگیر در سالمندان

نگرانی مزمن در خصوص رویدادهای معمولی یکی از ویژگی بارز اختلال اضطراب فراگیر است. هرچند این اختلال یکی از شایع‌ترین انواع بیماری‌های روانی در افراد سنین 60 سال و بالاتر است، اغلب در این جمعیت نادیده گرفته می‌شود.اختلال اضطراب فراگیر چیزی بیش از خلق‌ و‌ خوی این افراد را تحت تاثیر قرار‌می‌دهد. اضطراب در افراد مسن خطر ناتوانی جسمی، مشکلات حافظه و کاهش کیفیت زندگی و هم‌چنین مرگ را افزایش می‌دهد. اختلال اضطراب فراگیر در اکثر موارد با اختلالات دیگری نیز همراه است. بالای 90 درصد از بیماران مبتلا به این اختلال دارای علائم مشکل روانی دیگری، مانند افسردگی، کج خلقی، اختلال دو قطبی یا اعتیاد نیز هستند.پزشکان اغلب برای درمان اضطراب سالمندان دارو تجویز می‌کنند. اما داروها انتخاب مناسبی برای بیماران مسن نیستند، چرا که افراد در این گروه سنی بیشتر در معرض ابتلا به عوارض جانبی داروها هستند و معمولا ترجیح می‌دهند از درمان‌های جایگزین برای درمان اضطراب استفاده کنند. مدارک موجود و مطالعات متعدد بر این نکته صحه می‌گذارد که روان‌درمانی به‌تنهایی و یا همراه با دوز بسیار پایین دارو‌، گزینه‌ی بهتری برای درمان اضطراب سالمند است.

مرکز درمان در منزل امداد 

نکات کلیدی

  •  بیماران مسن مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر، علائم فیزیکی بیشتر و اختلال عاطفی کمتری را تجربه می‌کنند.
  •  دارو انتخاب مناسبی برای بیماران مسن نیست زیرا این افراد بیشتر در معرض ابتلا به عوارض جانبی دارو هستند.
  •  رفتار درمانی شناختی، روش روان‌درمانی مناسبی برای درمان اضطراب فراگیر در افراد مسن است.

 بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر اغلب راجع به زندگی روزمره دیگران نیز دچار نگرانی می‌شوند. مثلا اینکه آیا آن‌ها توانسته‌اند جای پارک پیدا کنند یا برای قرارشان دیر نرسیده باشند. گاهی تشخیص و درمان اضطراب فراگیر در بیماران مسن مشکل است زیرا علائم فیزیکی بیشتر و اختلال عاطفی کمتری را از خود بروز می‌دهند. بیماران مسن‌تر ممکن است به‌دنبال درمان برای ضعف عمومی، خستگی، بی قراری و یا اشکال در تمرکز باشند، علائمی که می توانند نشان‌دهنده‌ی اختلالات دیگری نیز باشند.

درمان شناختی رفتاری

تمام بررسی‌ها به تاثیر استفاده از درمان شناختی رفتاری (CBT) به عنوان بهترین نوع روان‌درمانی در درمان اختلال اضطراب فراگیر در افراد مسن اشاره کرده‌اند. در مطالعات مختلف، نتایج نیز تفاوت‌های فاحشی دارند اما بررسی کوکران نشان داد که در مجموع، 46 درصد از سالمندان مبتلا به اضطراب (از جمله اختلال اضطراب فراگیر، اما نه فقط این نوع اضطراب)، با درمان  CBT علائم شان بهبود یافت.

مرکز آموزش های مهارتی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی

دارو با دوز پایین

با بررسی 32 مطالعه مشخص شد که در درمان اضطراب سالمندان، دارو موثرتر از روان‌درمانی عمل کرده‌ است. با این حال، همه‌ی این مطالعات و تمام افراد ذی‌ الصلاح درمورد تجویز دارو برای سالمندان هشدار داده‌اند. تغییرات مرتبط با سن در جذب و سوخت و ساز داروها تاثیر گذاشته و باعث می‌شود مدت زمان بیشتری در بدن باقی بمانند و این احتمال بروز عوارض جانبی داروها را در بیماران سالمند به شدت افزایش می‌دهد، حتی اگر دوز تجویز شده برای سنین پایین‌تر کاملا ایمن و بی‌خطر باشد. هم‌چنین باید این نکته را نیز مد نظر قرار داد که بیماران مسن‌تر احتمالا به‌دلیل مشکلات و بیماری‌های دیگری از داروهای مختلفی استفاده کنند که ممکن است با داروهای درمان اضطراب تداخل دارویی ایجاد نماید. به این دلایل، هرگونه درمان دارویی حتما باید با توجه به شرایط خاص  همان بیمار صورت پذیرد. پس اگر دارویی برای سالمندان تجویز می‌شود، معمولا در دوزی پایین‌تر از میزان تجویزی برای بیماران جوان‌تر خواهد بود.

نیازهای اساسی جمعیت بازنشسته و سالمند

نیازهای اساسی جمعیت بازنشسته و سالمند


نيازهاي اين جمعيت را می توان كلا در 4 مقوله طبقه بندي كرد:

-1 نيازهاي مالی – اقتصادي: مانند حقوق بازنشستگی مكفی كه عدم توجه به آن آسايش روانی -اجتماعی اين قشر را به هم می ريزد.
-2 نيازهاي درمانی و بهداشتی: مانند مراقبتهاي پزشكی، دارو، وجود پزشكان وپرستاران متخصص در طب و روانشناسی سالمندي.
-3 نيازهاي رسانه اي: راديو، تلويزيون، سينما، تئاتر ،روزنامه ها و مجلاتی كه مخاطبين محتوي و مطالب آنها عمدتا اين قشر باشد.
-4 نيازهاي روانی و توجه به بهداشت روانی آنان:در اين ميان اما بهداشت روانی و توجه به نيازهاي روانی از اهميت ويژه اي برخوردار است.

مرکز درمان در منزل امداد
چناچه اين اقشار از سلامت روانی خوبی برخوردار باشند اين امر تا حد زيادي بر سلامت جسمی و بهبود مناسبات اجتماعی آنان نيز اثر گذار خواهد بود و موجب جلوگيري از هدر رفتن هزينه هاي جامعه جهت درمان آنان كه هزينه بالايی را نيز در بر می گيرد ،خواهد شد.
ازجمله مواردي كه كمك شايانی به بهداشت روانی بازنشستگان می نمايد تشويق و ترغيب آنان براي ادامه تحصيل و كسب مدارج تحصيلی بالاتر است. افرادي كه در هنگام اشتغال به هر دليلی نتوانسته اند به تحصيلات خود ادامه دهند (به ويژه از مقطع ديپلم به بالا) در هنگام بازنشستگی می توانند به ادامه تحصيل تشويق شوند.در اين راستا مديران جامعه می توانند برنامه ويژه اي را براي افزايش ظرفيت رشته هاي تحصيلی يا سهميه اي را براي آنان در دانشگاه ها و مراكز آموزش عالی در نظر بگيرند و حتی اين امتيازبه عنوان يك مشوق براي آنان قائل شود كه چنانچه موفق به اخذ مدرك تحصيلی در مقاطع بالاتر گردند، طبق ضوابطی در حقوق بازنشستگی آنان اثرگذار خواهد بود. دانشگاه ها و موسسات آموزش عالی و مراكز آموزشی موسسات و سازمانها نيز از خدمات كسانی كه بعد از بازنشستگی در مقاطع تحصيلی كارشناسی ارشد و دكتری فارغ التحصيل می شوند با پرداخت حق الزحمه اي مناسب جهت آموزش نيروهاي جوان استفاده نمايند.
شايد نياز به بازگو كردن نباشد كه سالمندي و كهنسالی در فرهنگ و باورهاي ما از چه پايه احترام و تكريم برخوردار بوده است. اين مطلب را نه تنها ميتوان در فرهنگ عامه و روزمره كه در فرهنگ مكتوب نيز يافت.
بدين سبب در آموزه هاي ما بر آموختن از پيران و جهانديدگان تأكيد فراوان شده است. در اين نوشتار سعی برآن است كه سالمندي را با ويژگيهاي آن، آسيبها و نيازهاي آن بررسی كنيم چرا كه خواهی نخواهی هر يك از ما سالمندي در خانواده خود داريم و براي برقراري ارتباط سالم با وي به اطلاعاتی نيازمنديم.

مرکز آموزش های مهارتی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی

تشخیص زودهنگام سرطان با استفاده از غربالگری

تشخیص زودهنگام سرطان با استفاده از غربالگری

**سرطان سینه:

-معاینه سینه ها توسط پزشک یا ماما باید به عنوان بخشی از معاینه منظم زنان قرار گیرد؛از بیست سالگی تا چهل سالگی،هرسه سال یک بار و از چهل سالگی به بعد،سالی یک بار.

-زنان باید وضعیت طبیعی سینه های های خود را بشناسند تا بتوانند هر تغییری را در مراحل اولیه شناسایی وفورا به پزشک مراجعه کنند.به این منظور معاینه ماهانه پستان توسط  خود شخص توصیه می شود.

-ماموگرافی منظم بصورت روتین پس از چهل سالگی توصیه می شود،در زنانیکه دارای سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان پستان می باشند،غربالگری به وسیله ماموگرافی در سنین پایین تر ومنوط به نظر پزشک شروع می گردد.

-زنانیکه بیشتر در معرض خطر می باشند (مثلا سابقه خانوادگی شان مثبت است) باید با پزشک درباره مزایاومعایب زودهنگام غربالگری (ماموگرافی)یا انجام تست های اضافی مانند سونوگرافی یا ام آر آی پستان مشورت کنند.

مرکز درمان در منزل امداد

**سرطان روده بزگ ومقعد:

در افرادی که سابقه خانوادگی سرطان روده بزرگ دارند،پیشنهاد می شودکه مردان وزنان غربالگری را طبق یکی از آزمایش های زیر انجام دهند:

1.آزمایش ایمونوشیمی مدفوع

2.کولونوسکوپی

 (سن شروع وتوالی غربالگری به سن فرد مبتلا در خانواده بستگی داردوتوسط پزشک تعیین می گردد.)

**سرطان پروستات:

پیشنهاد می شود با شروع 50 سالگی،تمام مردانی که حداقل 10 سال دیگر امید به زندگی دارند،آزمایش پی اس آ و معاینه انگشتی مقعد را انجام دهند.مردانی که بیشتر در معرض خطرند(سابقه خانوادگی مثبت)باید این غربالگری را از45 سالگی شروع کنند.به تمام مردان باید اطلاعات کاملی درباره مزایای تشخیص و درمان زودهنگام این سرطان ارائه شود تا بتوانند آگاهانه تر تصمیم بگیرند.

**سرطان دهانه رحم:

پیشنهاد می شود غربالگری حدود سه سال پس از اولین رابطه جنسی زن آغاز شود اما نباید غربالگری را تا21 سالگی به تعویق انداخت.

غربالگری با استفاده از تست پاپ اسمیر انجام می گردد،این غربالگری باید بصورت سالانه انجام گردد،اما از سی سالگی به بعد زنانیکه 3تست متوالی منفی داشته باشند می توانند غربالگری را در فواصل طولانی تری انجام دهند.زنان 70 سال به بالایی که سه تست متوالی طبیعی داشته باشند می توانند غربالگری سرطان دهانه رحم را متوقف کنند.

**سرطان رحم:

پیشنهاد می شود زنان در دوره یائسگی از خطرها ونشانه های سرطان رحم مطلع شوند و هر خونریزی یا لکه بینی غیر منتظره را به پزشک اطلاع دهند.غربالگری سالانه با استفاده از بیوپسی آندومتر به زنانیکه در معرض خطر سرطان روده بزرگ غیر پولیپی ارثی هستند،با شروع35 سالگی توصیه می شود.

مرکز آموزش های مهارتی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی

 

تاثیرات خاطره گویی بر سلامت روان سالمندان

تاثیرات خاطره گویی بر سلامت روان سالمندان

خاطره گویی به معنی یاد آوری و تفکر در مورد اتفاقات گذشته، مخصوصا تجاربی که برای فرد مهم بوده است می باشد.

خاطره گویی دسته جمعی باعث کاهش افسردگی، تقویت حافظه، افزایش اعتماد بنفس، بهبود خود مراقبتی، و رضایت از زندگی می شود.

مرکز درمان در منزل امداد

خاطره گویی مرور حوادث زندگی است که می تواند به عنوان یک روش درمانی از طریق افزایش ارتباطات بین فردی به افراد سالمند کمک کند تا با بیان احساسات خود فرصتی برای تعاملات شغلی و اجتماعی به وجود بیاورند. یادآوری مسائل به همراه تجربه و تمرین می تواند با تقویت حافظه و حفظ وضعیت هوشیاری، کاهش اضطراب، جلوگیری از تخریب سلول های مغزی از طریق تحریک مغز، تاثیر زیادی بر وضعیت روانی افراد بگذارد. همچنین باعث افزایش اثرات داروهای ضد دمانس در سالمندان مستعد فراموشی می شود و در افراد مبتلا، به بازتوانی کمک نماید.

مرکز آموزش های مهارتی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی

1 17 18 19 20 21 26

جستجو

+