در این مقاله قبل از پرداختن به موضوع فشار خون بالا در سالمندان، توصیه هایی برای افراد مسن داریم که به نوعی به مبحث این مطلب نیز مرتبط است.
بیماری های قلبی شایع ترین مشکل سلامتی در بیماران مسن است؛ با این حال، نکاتی برای مصون ماندن از این بیماری ها وجود دارد:
اگر فشار خون مورد نیاز برای گردش خون بیشتر از حد طبیعی باشد، فشار خون یا فشار خون بالا نامیده می شود. فشار خون سیستولیک که هنگام انقباض قلب اتفاق می افتد، اولین مقدار اندازه گیری شده، که در بین مردم به عنوان “حد بالای فشار خون ” نیز شناخته می شود، ۱۴۰ میلی متر جیوه و بالاتر است؛ دومین مقدار در هنگام دیاستول هنگامی که قلب آرام است اندازه گیری می شود و ۹۰ میلی متر جیوه و بالاتر است، که به عنوان “حد پایین فشار خون ” شناخته می شود. در حالی که مقادیر طبیعی فشار خون برای سیستولیک باید حداکثر ۱۳۰ میلی متر جیوه و برای دیاستولیک حداکثر ۸۵ میلی متر جیوه باشد، این مقادیر، مقادیر فشار خون طبیعی هستند. مقادیر نرمال مرزی (نرمال بالا) ۱۳۰-۱۳۹ میلی متر جیوه برای فشار خون سیستولیک و ۸۵-۸۹ میلی متر جیوه برای فشار خون دیاستولیک است.
فشار خون بالا باعث آسیب به عروق ارگانهای مهم دیگری غیر از قلب مانند مغز، کلیه و چشم ها می شود که منجر به بیماری قلبی، فلج، تنگی عروق، کوری و نارسایی کلیه می شود. از جمله شایع ترین علایم بیماران دارای فشار خون می توان به سرگیجه، سردرد، درد قلب، وزوز گوش، تنگی نفس، تاری دید، خون دماغ، ضربان قلب نامنظم اشاره کرد. با این حال، ممکن است این مشکل در اکثر افراد علائمی نداشته باشد.
در اکثر قریب به اتفاق موارد فشار خون بالا نمی توان علت آن را تعیین کرد. عوامل مختلفی از قبیل دیابت، چاقی، استعمال دخانیات، الکل، استرس، استفاده بیش از حد از نمک، فعالیت بدنی ناکافی، عادات غذایی ناسالم و پیری می تواند منجر به آن شود.
نباید فراموش کرد که داروها و فرآورده های گیاهی مورد استفاده فرد نیز می توانند باعث فشار خون بالا شوند.
در هر بار اندازه گیری فشارخون دو عدد به دست میآید؛ عدد بزرگتر به عنوان فشارخون سیستولیک وعدد کوچکتر به عنوان فشارخون دیاستولیک خوانده میشود.
فشارخون طبیعی: فشارخون سیستولیک کمتر از۱۲ (یا۱۲۰میلی متر جیوه) و فشارخون دیاستولیک کمتر از۸(یا ۸۰میلی متر جیوه)؛ که این افراد نیاز به درمان ندارند.
فشارخون بالای اولیه: فشار خون سیستولیک۱۳۹-۱۲۰ میلی متر جیوه و فشارخون دیاستولیک ۸۹-۸۰ میلی متر جیوه؛ توصیه به تغییر سبک زندگی.
فشار خون بالا مرحله: یک فشارخون سیستول۱۵۹-۱۴۰میلی متر جیوه و فشارخون دیاستولیک ۹۹-۹۰میلی متر جیوه؛ بیمار با این فشار خون باید به پزشک مراجعه کند تا داروی مناسب تجویز شود و هم چنین باید تغییراتی در سبک زندگی بیمار ایجاد شود.
فشار خون بالا مرحله دو: فشارخون سیستولیک بیمار بیشتر از ۱۶۰میلی متر جیوه و فشار خون دیاستولیک بیشتر از ۱۰۰میلی متر جیوه؛ مراجعه به پزشک و مصرف دارو و تغییر در سبک زندگی
در صورتی که فشارخون سیستولیک بیمار بالای ۱۸۰میلی متر جیوه و یا فشارخون دیاستولیک بیمار بالای۱۱۰میلی متر جیوه باشد،بیمار باید به صورت اورژانسی به نزدیکترین مرکز درمانی یا بیمارستان رسانده شود.
فشار خون بالا در هر سنی دیده می شود. بسیاری از افراد از ابتلا به بیماری فشار خون بالا بی اطلاع هستند. از هر ۵ زن و هر ۴ مرد یک نفر از بیماری فشار خون بالا رنج می برد.
معمولا بیماران مبتلا به افزایش فشارخون در مراحل اولیه بدون علامت هستند.وجود علائم و نشانه ها مانند خستگی زودرس، تپش قلب و درد در قفسه سینه نمایانگر آسیب به ارگان هدف می باشد.
فشار خون با افزایش سن به طور طبیعی افزایش مییابد. در بسیاری از سالمندان مبتلا به فشار خون بالا، علت خاصی مشخص نشده است. به این فشار خون ذاتی یا اولیه گفته میشود. تحقیقات زیادی برای یافتن دلایل ابتلا به فشار خون بالا در حال انجام است.
در برخی از افراد ، فشار خون بالا نتیجه یک مشکل سلامتی یا دارو است. وقتی علت فشار خون شناخته شده باشد، فشار خون ثانویه نامیده میشود.
فشار خون بالا باعث می شود قلب بیشتر کار کند. بنابراین ، شریان ها ضربان پیدا کرده د و احتمال سکته مغزی، حمله قلبی و مشکلات کلیوی افزایش می یابد. هنگامی که فشار خون بالا تشخیص داده نشده و درمان نشود، می تواند باعث موارد زیر شود:
داشتن فشار خون بالا در بستگان درجه یک ممکن است خطر ابتلا به آن را افزایش دهد؛ با این حال، اگر شما سبک زندگی سالمی نداشته باشید، ممکن است به این بیماری مبتلا شوید حتی اگر در خانواده خود این مشکل را نداشته باشید. عوامل خطر “قابل کنترل” برای ایجاد فشار خون بالا:
مصرف بیش از ۵ گرم نمک در روز، یعنی حدود ۱ قاشق چای خوری به هیچ وجه توصیه نمی شود. مصرف زیاد نمک فشار خون را افزایش می دهد و یا کنترل آن با دارو را دشوار می کند. به طور کلی، بیشترین میزان مصرف نمک در طول مدت مصرف غذا در سفره اضافه می شود. توجه داشته باشید که جدا از رب گوجه فرنگی و سس مورد استفاده در هنگام پخت، ما نمک زیادی را از طریق وعده های غذایی آماده (مانند سوپ) و نان نیز دریافت می کنیم. به عبارتی ما ۳۰٪ نمکی را که در روز نیاز داریم از نانی مصرف می کنیم، دریافت می نماییم. هنگام استفاده از غذاهای آماده، توضیحات روی برچسب های تغذیه ای باید خوانده شود و به مقدار مذکور سدیم یا Na توجه شود. آب معدنی نیز از جمله مواردی است که باید از مصرف آنها خودداری شود.
اگرچه در سنگ نمک، میزان سدیم کمی کمتر از نمک تصفیه شده است، اما به طور مشابه استفاده بیش از حد از آن باعث افزایش فشار خون می شود. بنابراین، مصرف زیاد هر نوع نمکی برای داشتن سبک زندگی سالم توصیه نمی شود. مصرف نمک روزانه نباید بیش از ۵ گرم باشد. هنگام محاسبه مقدار نمک در یک محصول، مقدار سدیم در ۲.۵ ضرب می شود. به عبارت دیگر، اگر محصولی حاوی ۱۰۰ میلی گرم سدیم باشد، این نشان می دهد که حاوی ۲۵۰ میلی گرم نمک است.
در ۲۲٪ افراد جامعه فشار خون بالا وجود دارد. در حالی که این میزان در محدوده سنی ۴۵-۵۴ سال ۴۰٪ است و در محدوده سنی ۵۵-۶۴ سال تقریباً به ۵۰٪ افزایش می یابد. به همین دلیل، فشار خون باید حداقل سالی یک بار در هر گروه سنی جامعه اندازه گیری شود.
فشار خون بالا می تواند سالها بدون هیچ علائمی در سکوت و موذی پیشرفت کند. به همین دلیل، آن را “قاتل خاموش” می نامند. این مشکل می تواند باعث خونریزی مغزی، سکته مغزی، از دست دادن بینایی، نارسایی قلبی و حمله قلبی، نارسایی کلیه و باریک شدن و بزرگ شدن همه عروق (آنوریسم) شود.
درمان فشار خون مادام العمر است. با داروهایی که در درمان استفاده می شود، فشار خون به حد طبیعی کاهش می یابد، اما اگر درمان قطع شود، به مقادیر قبلی خود برمی گردد. به همین دلیل، درمان نباید قطع شود و شما باید طبق دستور پزشک به استفاده از داروها ادامه دهید. از پزشک خود در مورد زمان مصرف دارو و نحوه استفاده از داروهای فشار خون را بپرسید. شما باید حداقل سالی یکبار به پزشک خود مراجعه کنید.
داروهای مورد استفاده برای کنترل فشار خون اعتیاد آور نیستند. با افزایش سن، که یکی از عوامل خطر فشار خون است، کشش در عروق کاهش می یابد و تعداد و دوز داروهای مصرفی ناکافی می شود. در این حالت یا باید داروی جدیدی اضافه شود و یا دوز داروی مصرفی افزایش یابد. با پزشک خود در مورد عوارض جانبی احتمالی دارو صحبت کنید.
چنین رفتاری صحیح نیست. از آنجا که اثرات و عوارض جانبی هر دارو متفاوت است، داروی مناسب برای شخص دیگری ممکن است عواقب مهلکی برای شما به همراه داشته باشد.
در حالی که تحت درمان و استفاده از دارو برای کنترل فشار خون خود هستید، باید سطح فشار خون شما مرتب کنترل شود. نوشتن مقادیر بدست آمده در یک نوت بوک و ارائه آن به پزشک در مراجعات بعدی می تواند برای کنترل شرایط و تجویز داروی مناسب کمک کند.
همچنین می توانید با رعایت برخی نکات فشار خون خود را در خانه اندازه بگیرید. فشار خون خود را هر روز در یک زمان مشخص اندازه بگیرید، به عنوان مثال هر روز صبح و عصر با معده خالی و بدون مصرف داروهایتان. قبل از اندازه گیری حداقل ۵ دقیقه استراحت کنید. در نیم ساعت گذشته سیگار نکشید و غذاهای حاوی کافئین (مانند چای، قهوه و نوشابه) ننوشید. حداقل دو ساعت بعد از غذا اندازه گیری کنید. قبل از اندازه گیری مثانه و روده خود را خالی کنید.
خدمات تست کرونا در منزل
آنتی بادی - PCR - نمونه گیری در منزل